第五次残疾预防日聚焦“全民健康” 专家呼吁“残疾预防大于治疗”

对于父母来说，一个新生命的诞生，除了喜悦，还要肩负更多的责任。一旦遇到“隐患”就要及时解决，让孩子健康成长。

不过，残疾预防覆盖全人群全生命周期，每个人都不容忽视。这也是今年8月25日第五个残疾预防日聚焦的主题：“加强残疾预防，促进全民健康”。

如今，随着人口老龄化不断加剧，残疾预防还与乡村振兴、实行三孩政策等紧密结合。专家表示，眼下要不断提升全民残疾预防意识，重在关注残疾预防大于治疗。

为何提倡在残疾初期让康复措施及早介入？

残疾预防是指针对常见的致残原因，如遗传、发育、外伤、疾病、环境、行为等危险因素，采取有效措施和方法，预防或减少致残性疾病和伤害的发生，限制或逆转由伤病而引起的残疾，并在残疾发生后防止残疾转变成为残障。

不过，世界卫生组织指出，利用现有的技术可以使至少50%的残疾得到控制或使其延迟发生。那么，为什么提倡在残疾初期让康复措施及早介入？

中国残疾人康复协会侯平副秘书长在接受本网记者采访时表示：“残疾的初期如果及早介入康复措施，就有可能逆转残疾或者减轻残疾的程度。目前我们有医疗领域康复服务、康复训练、辅助器具及无障碍环境建设四大类服务。”还有一点值得关注，如今，随着社会的发展，平均结婚年龄和平均怀孕年龄不断延后。产妇年龄越大，新生儿出生缺陷的几率就越大。“采取适当措施可以有效预防多数残疾的发生。”侯平说。

据记者了解，早在2016年9月，国务院办公厅就印发了《国家残疾预防行动计划（2016-2020年）》，对加强残疾预防作出部署，其中便包括有效控制出生缺陷和发育障碍致残。而随着我国全面实行三孩政策，35岁以上高龄孕产妇越来越多，高龄产妇也是高危产妇，由于机体处于下滑趋势，将面临更多的优生遗传问题，胎儿有出生缺陷风险加大。

根据《中国出生缺陷防治报告》显示，我国每20个新生儿里就有超过1个孩子患有出生缺陷，每年新增出生缺陷数超90万人。因此，最大限度地从源头控制或减少先天性残疾的发生，是最为重要的课题之一，刻不容缓。"做好孕产期的保健及出生缺陷的预防和筛查，对降低出生缺陷发生率，降低致残率至关重要。”侯平呼吁，怀孕后要积极参与排畸等产前筛查，要密切关注胎儿发育状况，要保证均衡营养，注意维生素与矿物质的补充，远离烟酒和有毒有害物质。

针对高风险人群 尚需健全统一的残疾预防技术标准

自1988年起，残疾人康复工作开始纳入我国国民经济和社会发展规划，截至目前，我国残疾预防取得不少成绩。

“将孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷等纳入国家基本公共卫生服务。”中国残联康复部主任胡向阳在向记者介绍《国家残疾预防行动计划（2016-2020年）》（以下简称《行动计划》）实施情况时谈到，目前在控制出生缺陷和发育障碍致残方面，孕前健康检查率达96.4%，产前筛查率达81.1%。另外，“十三五”期间，有96.7万人（次）残疾儿童得到康复救助，1200余万残疾人得到辅助器具适配服务，残疾人基本康复服务覆盖率达到80%以上。

不过，不可否认，我国在残疾预防方面还存在预防措施不完善、专业服务能力不强、康复医疗人才短缺等问题。

北京大学-APEC健康科学研究院院长、北京大学人口研究所教授郑晓瑛所在的北京大学人口研究所，承担了《国家残疾预防行动计划（2016-2020年）》实施情况终期评估工作，作为评估组组长，她提出，目前残疾预防工作开展依然存在一些亟待解决的问题。

她解释称，个别地区残疾预防工作机制尚待进一步健全，部门间协调联动、信息共享有待进一步加强。“比如，残疾预防资源配置还不够均衡，资源配置向城市倾斜，农村地区资源相对匮乏，技术力量薄弱。”而针对主要致残因素和高风险人群，郑晓瑛坦言，尚需要健全统一的残疾预防技术标准。

目前哪几类疾病，亟需关注？

根据第二次全国残疾人抽样调查显示，在我国，每700个新生儿中大约就有一个患有唐氏综合症、神经管畸形、18三体综合征等先天性缺陷。

在郑晓瑛看来，残疾预防覆盖全人群全生命周期，是一项需要全社会多元主体共同参与的系统工程，因此，她特别强调，全民残疾预防意识有待进一步提高，残疾预防及康复知识普及还不够，公众自我防护意识不够高、能力还有不足。

她期待，进一步强化由政府主导、多部门协同、智库资源支持、全社会高效互动的残疾预防工作机制，有效增强残疾预防综合防控能力。

人口老龄化加剧 将制定新一轮国家残疾预防行动计划

除了先天性残疾，意外伤害、突发事故这些都有可能带来残疾。同时，当人逐渐变老，许多慢性病也易缠身。根据第二次全国残疾人抽样调查推算，我国每年新增残疾人主要由慢性疾病、意外伤害、出生缺陷等因素导致，同时也包括人口老龄化。

伴随人口老龄化加剧、疾病谱变化等，胡向阳表示，“十四五”时期，我国残疾预防工作将面临更大压力和挑战。日前，国务院印发《“十四五”残疾人保障和发展规划》，明确提出“强化残疾预防”“制定实施残疾预防行动计划”。他称，中国残联也正在积极会同有关部门抓紧研究、制定新一轮国家残疾预防行动计划。

郑晓瑛建议，要进一步强化政府主体责任意识，健全残疾预防工作机制。细化责任分工，建立常态化监督、检查和指导机制，构建科学的政府工作绩效评价指标体系。另外，还要完善残疾预防技术标准，为遗传、发育、疾病和伤害致残的筛查、诊断、评定、统计与康复工作的规范化开展提供支持。

胡向阳在8月24日中国残联举办的新闻发布会上透露，“十四五”期间，目标是到2025年，力争有需求的持证残疾人和残疾儿童接受基本康复服务的比例达到85%以上，残疾人普遍享有安全有效的基本康复服务。他也提出四个方面保障措施：一是进一步完善残疾人康复保障政策，二是加强服务体系建设，三是提升康复服务专业化水平，四是继续实施残疾人基本康复服务行动。

不过，专家建议，更为关键的是，务必加强宣传教育，针对孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，普及残疾预防核心知识和残疾预防相关政策，扩大宣传效果，使残疾预防成为每个人的自觉行动。(来源于网络)